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机动车交通事故责任纠纷起诉状模板
  发布时间:2023-06-16 10:56:42 打印 字号: | |

民事起诉状

原告:XXX,男,X族,XXXXXX日出生,住址:XXXXXXXXXX单元XX号房,身份证号码:XXXXXX,联系电话:XXXXXX

被告一:XXX,男,X族,XXXXXX日出生,住址:XXXXXXXXXX单元XX号房,身份证号码:XXXXXX,联系电话:XXXXXX

被告二:XXXXXX公司,系桂AXXXXX号轿车车主,住址:XXXXXXXXX大厦XXX号,统一社会信用代码:XXXXXX

法定代表人:XXX 

被告三:XXX保险股份有限公司XXX支公司,住址:XXXXX号,统一社会信用代码:XXXXXX

主要负责人:XXX

诉讼请求

1、判令被告一赔偿原告医疗费XX元、护理费XX元、住院伙食费XX元、交通费XX元、误工费X元、伤残鉴定费XX元、精神损害抚慰金XX元,共计人民币XX元。

2、判令被告二对上述款项承担连带赔偿责任。

3、判令X被告承担本案所有诉讼费用。

事实与理由

XXXXXXXX分,被告XXX驾驶的桂AXXXXX号小型轿车与原告XXX驾驶的贵港XXXXX电动自行车在XXXX路段发生交通事故,导致原告XXX受伤。贵港市X公安局交通警察支队X大队出具《交通事故认定书》对此次事故责任作出认定:被告XXX承担事故全部责任,原告XXX不承担责任。

事故发生后,原告XXXXXXXXX医院住院治疗,共住院XX天。基于上述事实,为维护原告XXX的合法权益,特向法院起诉,望判如所请。

此致

贵港市港北区人民法院

                                                   起诉人:XXX

XXXXXX



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责任编辑:黄景娜