人口信息查询申请表 | |||||||
申请日期 年 月 日 | |||||||
申 请 人 | 姓名: | 性别: | 电话: | ||||
身份证号码: | |||||||
代 理 人 | 姓名: | 性别: | 电话: | ||||
律师执业证号: | |||||||
被 查 询 人 | 姓名: | 性别: | |||||
身份证号码: | |||||||
户籍地址: | |||||||
查询事由: ·查询本人 ·诉讼查询 ·其他 | |||||||
申 请 人 声 明 | 一、本人保证所提供的证件、证明材料均真实有效; 二、本人保证没有隐瞒或提供虚假信息,或以欺骗手段等不正当方式申请查询; 三、本人保证所查询到公民个人信息仅用于本次申请的查询事由,如有泄露公民个人信息的行为,愿意承担相应法律责任; 四、本人知道查询的信息可能与实际情况存在差异,应以实际为准; 上述内容我已认证阅读并愿意遵守 | ||||||
申请人: | |||||||
日期: |
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方式二:长按识别二维码下载: